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    關于補鈣預防骨質疏松的問題和注意事項

    作者:科進實業    瀏覽:7    發布時間:2021/7/1 16:08:38

      骨質疏松癥早期是一種可以預防和治療的疾病。不幸的是,很多患者直到發生骨折時才被診斷出來患有骨質疏松。我國50歲以上女性人口已達2.3億,而該年齡段女性骨質疏松癥患病率高達32. 1%。因此,人們應重視對骨質疏松癥的預防和治療,須知補鈣這種方法尤為重要。

      1、單純補鈣可以增加骨密度,降低骨折風險

      2014年美國國家骨質疏松癥基金會(NOF)的預防和治療骨質疏松癥臨床醫生指南認為,人體99%的鈣儲量在骨骼中,終身足夠的鈣攝入量對于人體獲得理想的峰值骨量和隨后維持骨骼健康是必要的。當外源性鈣供應不足時,骨組織從骨骼吸收出鈣,釋放到血液,以保持血清鈣水平的恒定。因此,足夠的鈣攝入量對骨骼健康是很重要的。

      2、關于補鈣的劑量問題

      對于一個正常的成年人來說,一天補鈣的量,最好在800毫克左右,每天最高耐受量為2000毫克。50歲以上和絕經后女性鈣的推薦攝入量為1000mg/d。建議首先通過膳食補充,如果不能從膳食中獲得足夠的鈣,如乳糖不耐受或缺乏高鈣食物,建議通過鈣補充劑達到推薦的每日攝入量。

      3、關于鈣劑的選擇

      2010年美國臨床內分泌學家協會的臨床實踐醫學指南認為,許多鈣補充劑中碳酸鈣補充劑通常是最便宜,并且需要服用的片劑數最少。然而,碳酸鈣可能引起胃腸道(GI)不適(便秘和腹脹),在胃酸分泌缺乏的患者,必須進食后立即服用才能充分吸收。檸檬酸鈣補充劑價格通常比碳酸鈣補充劑貴,并需要服用更多的片劑才能達到所需的劑量;然而,檸檬酸鈣的吸收不依賴胃酸,并且很少可能引起胃腸道不適。

      4、關于補鈣的安全性問題

      為避免鈣過度攝入導致的增加的心血管病風險,美國骨質疏松基金會和美國心臟病預防協會聯合聲明指出:從飲食和鈣補充劑中攝入的鈣應控制在2000-2500mg/d。為減少過度鈣攝入導致的可能增加的腎結石風險,建議有腎結石病史者應該評估腎結石的原因,減輕體重,多飲水增加尿量,控制鈉鹽攝入,增加膳食鈣攝入。

      5、用藥期間注意事項

      1、不同時間補充鈣劑,可能會影響胃、腸對鈣及草酸鹽的吸收,從而增加腎結石發生的風險。故口服鈣劑應在餐后1.0h-1.5h服用。

      2、為了增加鈣吸收率和吸收總量,建議等量的鈣以少量多次的方式攝入。

      3、補充鈣劑時應注意鈣劑的吸收易受食物成分的影響。食物中過多堿性磷酸鹽、草酸鹽等可影響鈣的吸收。此外,蛋白質的攝入量、鈉鹽攝入過多或鉀鹽不足,均可導致骨密度下降。骨密度的高低通過骨密度儀可以較快得出結論,OSTEOKJ3000+超聲骨密度儀,檢查跟骨部位的骨密度,數據重復度好,操作較為便捷,尤其適用于大量受檢者骨質疏松普查。